Ontlastingsproblematieken komen vaker voor dan je denkt, maar worden lang niet altijd besproken. Toch kunnen deze klachten een grote invloed hebben op je dagelijks leven. Denk aan moeite met het ophouden van ontlasting of winden, verstopping, of juist een plotselinge, niet te onderdrukken aandrang. Bekkenfysiotherapie kan helpen om meer controle, comfort en vertrouwen terug te krijgen bij deze klachten.
We zetten de meest voorkomende problematieken hieronder op een rij:
Obstipatie betekent dat je minder dan drie keer per week ontlasting hebt, of dat het moeizaam gaat door harde, droge ontlasting. Soms heb je het gevoel dat je niet ‘leeg’ raakt, of moet je hard persen om iets kwijt te raken.
Kenmerken van obstipatie:
Chronische obstipatie kan leiden tot overbelasting van de bekkenbodem, wat andere klachten kan veroorzaken zoals urineverlies of pijn bij het plassen. Ook kan verkeerd toiletgedrag of een verkeerde toilethouding de klachten in stand houden.
Fecale incontinentie betekent het ongewild verliezen van ontlasting of winden. Dit kan variëren van kleine beetjes ‘remspoorvorming’ tot het volledig verliezen van de controle over de darm. Het is een ingrijpend en vaak beschamend probleem, maar gelukkig goed behandelbaar.
Typische klachten bij fecale incontinentie:
Fecale incontinentie kan ontstaan door een beschadiging of verzwakking van de sluitspier (bijvoorbeeld na een bevalling), een te hoge spanning in de bekkenbodem of een vertraagde darmreflex.
Bij sommige mensen is er juist sprake van plotselinge, heftige aandrang tot ontlasting, waarbij het moeilijk is om de ontlasting op te houden. Je voelt de drang te laat of te intens, waardoor je snel naar het toilet moet.
Klachten die hierbij horen:
Dit heeft vaak te maken met een overgevoelig darmsignaal, een verstoord aandranggevoel of onvoldoende coördinatie van de bekkenbodemspieren.
Bij een rectocele zakt de endeldarm naar voren, tegen de achterwand van de vagina aan. Hierdoor kunnen klachten ontstaan bij het ontlasten, vooral als de ontlasting in een soort ‘zakje’ blijft hangen en moeilijk naar buiten komt.
Typische klachten bij een rectocele:
Met bekkenfysiotherapie werk je aan het verbeteren van de spiercoördinatie, het leren ontspannen op het juiste moment en het optimaliseren van je toiletgedrag. Zo wordt de stoelgang soepeler en het ongemak minder.
Aambeien zijn gezwollen bloedvaten in of rondom de anus. Ze ontstaan vaak door overmatig persen bij de stoelgang, langdurige obstipatie of zwangerschap. Aambeien kunnen inwendig of uitwendig zijn, en gaan soms gepaard met jeuk, pijn of bloedverlies bij de ontlasting.
Veelvoorkomende klachten bij aambeien:
Bekkenfysiotherapie kan helpen door te werken aan het verminderen van buikdruk bij de ontlasting, het verbeteren van toiletgedrag en het ontspannen van de bekkenbodem. Zo kan de vicieuze cirkel van persen en klachten doorbroken worden.
Een fissuur is een scheurtje of kloofje in het slijmvlies van de anus, vaak veroorzaakt door harde ontlasting of veelvuldig persen. Dit kan zorgen voor scherpe pijn bij of na de stoelgang, soms met een beetje bloedverlies. Omdat de pijn hevig kan zijn, durven sommige mensen minder goed te poepen, wat de klachten verergert.
Typische kenmerken van een fissuur:
Bij een fissuur is het belangrijk om de bekkenbodemspieren goed te leren ontspannen en een soepele stoelgang te bevorderen. Bekkenfysiotherapie richt zich op het wegnemen van die spanning en het herstellen van een normaal ontlastingspatroon.
Een fistel is een abnormaal gangetje tussen de binnenkant van het anale kanaal en de huid rond de anus. Meestal ontstaan fistels na een ontsteking of abces. Ze kunnen terugkerende klachten geven zoals pijn, zwelling, lekkage van pus of irritatie.
Klachten die kunnen horen bij een fistel:
Een fistel vraagt bijna altijd medische behandeling, maar bekkenfysiotherapie kan aanvullend ondersteunen bij herstel van de bekkenbodem, verminderen van spanning, verbeteren van de houding en begeleiding bij het omgaan met de klachten. Ook bij littekenweefsel of controleverlies na een operatie kan begeleiding zinvol zijn.
Bekkenfysiotherapie richt zich op het verbeteren van de controle over je darmen en bekkenbodem. Samen kijken we naar jouw toiletgedrag, voeding, houding, ademhaling en spierspanning. Door middel van training, ontspanning en coaching krijg je weer grip op je lichaam.
Bekkenfysiotherapie helpt bij:
Herken jij je in een van deze klachten? Je bent niet de enige – én er is iets aan te doen. Neem gerust contact met ons op voor een intake en persoonlijk behandelplan.